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经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗脑干梗死所致的呼吸暂停之病例分享

来源:未知 作者:胡蓬勃 时间:2017-08-30点击:

    患者宋某,男,66岁,既往有糖尿病病史,此次因左侧肢体活动不灵15天入院。15天前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,伴大小便失禁,送往医院途中,昏迷,牙关紧闭,四肢抽搐,考虑“癫痫持续状态”,应用抗癫痫药物后抽搐停止,抽搐状态持续2小时。行颅脑MRI示脑干梗死,经综合治疗,患者神志转清,能按指令睁闭眼,肢体不能活动,饮水呛咳。1天前出现较长时间的呼吸暂停,大小便失禁,当地医院拟行气管切开治疗,患者家属为进一步系统诊治转入我院急诊重症监护病房。入院查体:老年男性,神志清,被动体位。右上肢肌力1级,余肢体肌力0级,双侧巴氏征阳性。颅脑CT:脑干,双侧基底节、放射冠区脑梗。



 

    经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannulae oxygen therapyHFNC) 通过文丘里面罩装置及呼吸机用湿化器可输出21%-100%的恒定氧浓度,37℃左右温度以及100%相对湿度的高流量气体。从而兼顾了普通鼻塞和面罩的优点。并且由于输出流量可达60L/min,产生一定的正压,提高了功能残气量,加温加湿效果好。发挥经鼻高流量氧疗的优点能降低患者插管率,缩短住院时间,改善患者生存质量。

 

 

 


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